Аборт представляет собой прерывание беременности до истечения первых 28 недель. Одновременно с прерыванием беременности или немного позже происходит плодоизгнание. Плод, — даже если и родится живым, — нежизнеспособен. Различают аборты самопроизвольные, возникающие против желания женщины, и искусственные, или преднамеренные, — по желанию женщины.

Этиология и патогенез. К наиболее частым причинам самопроизвольных абортов относятся: инфекционные заболевания (включая грипп); заболевания сердечно-сосудистой системы; нарушения функционирования желез внутренней секреции; физический труд, связанный с подъемом тяжестей и совершением резких движений; травмы (не только физические, но и психические); воспалительные заболевания матки (например, эндометрит); недоразвитие половых органов; отравления и др. Если при инфицированном аборте инфицирована только матка, принято говорить о лихорадочном выкидыше; если же инфекция распространилась на придатки, брюшину, то выкидыш считается осложненным; возникновение перитонита и сепсиса говорит о септическом выкидыше.

Клиническая картина. Для инфицированного аборта характерно повышение температуры тела, появление признаков интоксикации, озноба, тахикардии, некоторой болезненности в области матки. Наиболее тяжелое состояние развивается при септическом аборте: признаки интоксикации нарастают, озноб очень сильный, его даже называют изнуряющим, кожные покровы бледные, иногда желтушные, страдают внутренние органы (легкие, сердце), развивается картина перитонита. Одним из первых признаков начинающегося самопроизвольного аборта может быть боль в нижней части живота. Боль имеет схваткообразный характер. Но при ранних абортах (в течение первых 14 недель беременности) боль может быть весьма незначительной. Угрожающие симптомы — кровотечения из половых органов или отделение жидкости (околоплодные воды).

Лечение. Если появились боль и кровотечение, следует немедленно ложиться в постель и вызывать врача. Положение еще можно исправить. Пока врач не пришел, к половым органам необходимо прикладывать стерильную (во избежание инфицирования) салфетку. Своевременное лечение, назначенное врачом, покой, строгий постельный режим вполне могут спасти беременность. Выбор лечения зависит от того, в какой стадии развития находится процесс и есть ли признаки инфицирования. При угрожающем аборте и при начавшемся аборте больной обеспечивается полный покой. Назначаются снотворные, препараты брома, спазмолитические средства и др. Если аборт инфицированный, используют ан-тибиотики и сульфаниламидные препараты; после исчезновения симптомов инфекции делают опорожнение полости матки. При септическом аборте также прибегают к помощи антибиотикотерапии и назначают сульфаниламиды; затем назначают средства, вызывающие сокращение мышц матки, и тем самым добиваются плодоизгнания.

Народная медицина в качестве профилактики самопроизвольных выкидышей рекомендует:

— пить по утрам чай из цветков липы;

— пить сок ягод калины по столовой ложке 4 раза в день (в сок можно добавить сахар);

— пить отвар корней девясила (чайную ложку сушеного измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка, кипятить 15 мин, процедить, вылить в термос, настаивать 3-4 ч) по столовой ложке 3 раза в день;

— пить водный настой корней одуванчика лекарственного (чайную ложку сушеного сырья залить стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой не менее 30 мин, процедить) по 1/4 стакана 3 раза в день.