Алкогольный галлюциноз
Алкогольный галлюциноз возникает у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно развивается на фоне абстинентного синдрома, или синдрома похмелья.
Клиническая картина. Сознание сохранено. Настроение — угнетенное; отмечаются тревожность и боязливость. В вечернее и ночное время появляются слуховые галлюцинации; они могут иметь временный или постоянный характер. Больной слышит, что голоса угрожают ему, оскорбляют. Голоса кажутся настолько резальными, что препятствуют нормальному восприятию окружающей действительности, вследствие чего реакция больного на внешние раздражители может быть неадекватной, извращенной и даже опасной.
Лечение. Необходима немедленная госпитализация в психиатрическую клинику. До приезда «скорой (психиатрической) помощи» следует принять меры, направленные на безопасность больного и окружающих его людей: спрятать острые предметы, закрыть окна и двери; при необходимости прибегнуть к посторонней помощи (соседи, родственники) — удерживать больного от опасных действий. Дать больному любое из снотворных средств; если нет снотворного, дать 20-25 капель настойки корня валерианы. Дальнейшее лечение проводится в клинике. Постельный режим. Снотворные средства, аминазин, сердечные. Внутривенные вливания глю-козы. Обильное питье. Витамины.
Белая горячка
Белая горячка возникает при хроническом алкоголизме, при выраженной алкогольной абстиненции. Продолжительность психоза может быть до нескольких дней.
Клиническая картина. Развивается белая горячка во время так называемого запоя; как правило — в вечернее или ночное время. Больного мучает бессонница, а если удается заснуть, он видит во сне кошмары. Возникают галлюцинации — как слуховые, так и зрительные. Сознание помрачено, больной неверно ориентируется в ситуации. Галлюцинации чаще устрашающего характера, быстро сменяют друг друга. Больной «видит» страшных животных, фантастических монстров, огромных насекомых, «угрожающих» ему и даже «нападающих» на него. Больной испытывает панический страх, убегает, отбивается от «врагов» или сам нападает на них. Действия больного в это время представляют реальную опасность как для него самого, так и для окружающих. Галлюцинации могут на какое-то время исчезать, и тогда больной успокаивается, однако потом они возвращаются. Во время белой горячки может повышаться температура тела. Лицо у больного испуганное, он весь дрожит; отмечаются тахикардия и учащенное дыхание.
Лечение. Доврачебная помощь и лечение см. Алкогольный галлюциноз.
|