Для детских инфекционных болезней характерно распространение воздушно-капельным путем — при разговоре, при кашле и чихании. К детским инфекционным болезням относятся: корь, коревая краснуха, ветряная оспа, скарлатина, коклюш, эпидемический паротит (свинка).

Корь

Наиболее тяжелая из перечисленных выше болезней — корь.

Этиология. Возбудитель — фильтрующийся вирус. Во внешней среде быстро погибает. Отличается большой летучестью. Входные ворота инфекции — слизистая верхних дыхательных путей и глаз.

Эпидемиология. Распространяется инфекция от больного человека. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Учитывая то, что вирус этой болезни не стойкий, заразиться корью на открытом воздухе — практически невозможно. Как правило, заражение происходит в условиях помещения, особенно — плохо проветриваемого помещения. В закрытом помещении вирус кори разносится довольно далеко.

Клиническая картина. Инкубационный (бессимптомный) период болезни составляет 9-11 дней. Высокая температура тела, яркая пятнисто-папулезная сыпь (на лице, шее, спине, груди, конечностях) в виде розоватых пятен, тяжелое общее состояние, конъюнктивит, насморк и кашель — вот основные признаки кори.

Лечение. Как и подавляющее большинство вирусных заболеваний, корь не имеет какого-либо специфического лечения (вирус кори постепенно подавляется в организме антителами). Опасность кори — в осложнениях; организм ребенка под действием вируса ослаблен, и в ослабленном организме начинают себя чувствовать увереннее патогенные микробы: присоединяются бронхит, или пневмония, или ларингит и т.д. Одно из грозных осложнений кори — неврит слухового нерва, в результате которого страдает слух (вплоть до полной глухоты); нарушения слуха при неврите слухового нерва необратимы. Поэтому очень важно бывает знать, каким образом избежать осложнений при кори и других детских инфекционных заболеваниях.

Непременные условия следующие:

— обеспечение хорошего ухода, полного покоя;

— обязательно — постельный режим;

— свежий воздух в комнате;

— полумрак в комнате;

— соблюдение гигиены кожи, слизистых оболочек;

— полноценное питание (в жидком, полужидком, протертом виде); у больного ребенка отсутствует аппетит, поэтому кормить малыша рекомендуется понемногу и часто;

— в достаточном количестве витамины: особенно А, С, Е;

— симптоматическое лечение: снижать температуру, обрабатывать слизистую (растительными маслами, вазелиновым маслом) и пр.

Лучший способ уберечь ребенка от кори — своевременная профилактическая прививка.

Народная медицина рекомендует:

— 2 раза в день прикладывать грелку к животу;

— раз в день делать очистительную клизму;

— несколько раз в день нить апельсиновый сок и разведенный кипяченой водой лимонный сок.

Коревая краснуха

Коревой краснухой чаще заболевают дети до 8-10 лет; нередки случаи заболевания детей до года.

Этиология. Возбудителем коревой краснухи является вирус, легко распространяющийся во внешней среде, но и неустойчивый к воздействию внешних факторов.

Эпидемиология. Механизм заражения — воздушно-капельный или при соприкосновении. Источник инфекции — заболевший ребенок. Вирус внедряется в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Клиническая картина. Скрытый период развития болезни 11-22 дня. Затем начинают появляться первые признаки: повышается температура тела до 38-39 °С, появляются светобоязнь, насморк, кашель, ребенок может пожаловаться на боль в горле, припухают лимфатические узлы — затылочные, заднешейные и др. И наконец появляются высыпания, которые несколько напоминают высыпания при кори, — красно-буроватые пятна, слегка выступающие над поверхностью кожи. Появившись на лице и шее, высыпания быстро распространяются по всему телу, не сливаются меж-ду собой. Держится сыпь примерно 3 дня. Каких-то опасных осложнений после коревой краснухи не бывает.

Лечение при этой болезни не требуется.

Ветряная оспа

Острое инфекционное заболевание. Характеризуется доброкачественным течением. Ветряная оспа чаще поражает детей в возрасте 3-4 лет. Замечено: чем старше ребенок, тем труднее он переносит это заболевание.

Этиология. Возбудитель ветряной оспы — вирус. Во внешней среде этот вирус малоустойчив. Очень способствует развитию заболевания ослабление иммунитета у ребенка, — например, из-за неправильного кормления, или из-за непра-вильного физического воспитания, отсутствия закаливания и т.д.

Эпидемиология. Источником инфекции является заболевший человек. Вирус очень легко распространяется воздушно-капельным путем. Входными воротами для него служат верхние дыхательные пути. Внедрившись через слизистые, вирус попадает в кровь, разносится по всему организму, чтобы потом фиксироваться в коже.

Клиническая картина. Инкубационный период (с момента заражения до появления выраженных признаков) ветряной оспы длится 10-20 дней. Потом появляются первые симптомы: головная боль, общая слабость, озноб; температура тела повышается до 37-38 °С; затем на коже обнаруживается сыпь; для ветряной оспы характерны высыпания на лице, на волосистой части головы, на груди и конечностях. Сначала высыпания имеют вид мелких красноватых точек, бледно-розовых пятен, затем эти точки превращаются в папулы и далее — в пузырьки, которые наполнены прозрачным содержимым и окружены зоной покраснения. Ребенок ощущает зуд в области высыпаний. Через сутки или двое пузырьки подсыхают и обращаются в струпья, которые спустя какое-то время отпадают. Высыпания на коже больного ребенка присутствуют одновременно в разных фазах развития: можно увидеть рядом и красноватые точки, И папулы, и пузырьки, и струпья. По прохождении несколько дней высыпания исчезают, и общее состояние ребенка улучшается. Осложнениями ветряной оспы могут быть ларингит, менингит, нефрит. Но обычно прогноз благоприятный.

Лечение. Так же, как при кори, при заболевании ветряной оспой ребенок лечится на дому. Исключаются любые контакты с детьми. Задача родителей — не допустить осложнений. Для этого требуются внимательный уход за ребенком, обработка папул и пузырьков на коже спиртовым раствором бриллиантового зеленого (1%-ным) или интенсивно окрашенным раствором марганцово-кислого калия, обильное питье — побольше сырых фруктовых и овощных соков, в до-статочном количестве молочные и овощные блюда. Ногти у ребенка должны быть коротко острижены — в противном случае в места расчесов может быть внесена инфекция, и тогда возможно такое осложнение, как импетиго. Нужно следить за ребенком, чтобы он вообще не расчесывал зудящие места.

Специалисты-фитотерапевты рекомендуют пить ребенку, заболевшему ветряной оспой, чай из следующего сбора:

Цветки ромашки аптечной — 1 часть

Цветки календулы лекарственной — 1 часть

Листья базилика — 1 часть

Трава мелиссы лекарственной — 1 часть
Чайную ложку сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать 10-15 мин, процедить. Принимать 2-3 раза в день.

Народная медицина рекомендует:

— 2 раза в день ставить ребенку грелки на живот;

— ежедневно перед сном ребенку принимать теплые ванны, которые несколько снимают зуд; в воду можно добавить немного пищевой соды;

— несколько раз в день ополаскивать зудящие места слабым раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды);

— после того, как высыпания исчезнут, смазывать оставшиеся на коже белесые пятнышки подсолнечным маслом; присутствующий в масле витамин Е способствует восстановительным процессам в коже; следы высыпаний быстро исчезнут;

— принимать смесь (1:1) сока лимона и меда по чайной ложке 3 раза в день.

Скарлатина

Острое инфекционное заболевание. Чаще болеют дети в возрасте от 2 до 6 лет.

Этиология. Возбудитель скарлатины — b-гемолитический стрептококк группы А.

Эпидемиология. Источник инфекции — заболевший человек. Механизм заражения — воздушно-капельный, также заражение происходит при соприкосновении, через другого человека, через предметы (игрушки, белье, предметы обихода). Проникнув в организм, стрептококк фиксируется в области миндалин.

Клиническая картина. Бессимптомный период может быть до 11 дней. Потом внезапно появляется недомогание, температура тела повышается — иногда при скарлатине она больше 40 °С. Ребенок жалуется на головную боль, боль горле, тошноту, открывается рвота, порой развиваются судороги. Ребенку больно глотать, он не может широко отрыть рот. Опухают шейные и подчелюстные лимфатические железы. К концу первых суток заболевания на теле появляется сыпь, а именно: на шее, на груди, животе, в области паха, на конечностях. Сыпь — мелкоточечная розовая, часто зудящая. На фоне ярких высыпаний остается бледным носогубный треугольник (характерный для скарлатины признак), при осмотре горла обнаруживаются признаки ангины; слизистая ротоглотки — ярко-красная; язык обложен. Все перечисленные признаки присутствуют несколько дней; примерно с 4-го дня состояние ребенка начинает улучшаться: спадает температура тела, высыпания бледнеют, явления ангины уменьшаются; очищается язык — на его поверхности хоро-шо видны малиново-красные сосочки. На 7-8-й день определяется легкое шелушение кожи, которое может быть от нескольких дней до нескольких недель.

В зависимости от тяжести течения принято различать легкую форму скарлатины, средней тяжести и тяжелую. Значительно чаще встречается легкая форма, чем тяжелая. Возможные осложнения следующие: воспаление лимфатических узлов, отит, нефрит, ревматизм и т.д.

Лечение. Оценив состояние заболевшего ребенка, врач решит, можно ли его лечить на дому или необходимо стационарное лечение. В любом случае заболевший должен быть изолирован от окружающих не менее чем на 10 дней. Принципы лечения следующие:

— уход за больным ребенком с соблюдением всех гигиенических правил;

— постельный режим не менее 7 дней; покой;

— полноценное питание, богатое витаминами;

— антибиотики в возрастных дозах;

— при тяжелой форме: переливание крови, введение антитоксической противоскарлатинозной сыворотки, вливание глюкозы, дача сердечных средств и т.д.

Фитотерапия рекомендует:

— пить настой корней валерианы (5-8 г сушеного измельченного сырья залить стаканом холодной воды, настаивать в течение дня, процедить) по столовой ложке 3 раза в день до еды;

— пить настой корней петрушки (чайную ложку сушеного измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка, настаивать час, процедить) по столовой ложке 3 раза в день.

Может быть эффективен настой из следующего сбора:

Цветки липы сердцелистной — 1 часть

Листья малины обыкновенной — 1 часть

Листья мяты перечной — 1 часть

Листья шалфея лекарственного — 1 часть

Трава зверобоя продырявленного — 1 часть
Три столовые ложки сушеной смеси поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать около часа, процедить. Принимать по стакану 3 раза в день.

При ангинозных явлениях рекомендуется использовать сборы:

Листья эвкалипта прутьевидного — 1 часть

Листья березы обыкновенной — 1 часть

Цветки календулы лекарственной — 1 часть

Листья шалфея лекарственного — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси поместить в термос, залить стаканом крутого кипятка, настаивать 1,5-2 ч, процедить. Полоскать горло 7-8 раз в день.

Кора дуба обыкновенного — 1 часть

Веточки ели обыкновенной — 1 часть

Листья березы обыкновенной — 1 часть

Цветки календулы лекарственной — 1 часть

Листья подорожника большого — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 3-5 мин, настаивать не менее часа, процедить. Полоскать горло 4-5 раз в день.

Народная медицина рекомендует:

— пить чай со зверобоем (цветки и листья) и липовым цветом несколько раз в день;

— есть лимон;

— полоскать горло настоем шалфея несколько раз в день;

— на увеличенные шейные лимфоузлы 2 раза в сутки ставить согревающий компресс — водочный или с камфарным маслом (при повышенной температуре тела компресс не ставить!), можно — просто с горячей водой, в которую добавлен уксус;

— пить клюквенный и брусничный соки.

Коклюш

Острое инфекционное заболевание. Чаще всего коклюшем болеют дети до 5 лет. Но может заболеть и взрослый человек.

Этиология. Возбудитель этого заболевания — коклюшная палочка (палочка Борде-Жангу), величина которой около 1 микрона; в процессе жизнедеятельности она выделяет токсин, от действия которого и развивается картина болезни.

Эпидемиология. Источник инфекции — больной коклюшем человек. В организм здорового ребенка палочка попадает с вдыхаемым воздухом, внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Коклюшная палочка неустойчива к воздействию внешних факторов, поэтому, попав в окружающую больного среду, быстро погибает. Это говорит о том, что через предметы коклюшем заразиться нельзя.

Клиническая картина. Инкубационный период при коклюше может быть от нескольких дней до 2 недель, но обычно он длится около недели. Потом появляется и нарастает симптоматика: нарушение аппетита, капризность ребенка, недомогание, легкий насморк, сухой кашель; несколько повышается температура тела — особенно в вечернее время. Кашель все усиливается, становится приступообразным, затем судорожным; кашель не дает ребенку спать по ночам, обретает изнурительный характер (свыше 20 приступов в сутки) иногда заканчивается рвотой. Из-за сужения голосовой щели дыхание шумное — особенно вдох. Мокрота, которая с трудом откашливается, вязкая и липкая. Такой кашель может мучить ребенка 2-3 недели, а порой и больше.

Осложнением тяжело протекающего коклюша может быть пневмония. Однако обычно коклюш протекает легко — это объясняется широким распространением профилактического прививания.

Лечение. Принципы лечения следующие:

— вне опасности осложнений ребенок может лечиться на дому;

— в первые дни, особенно при повышении температуры тела — постельный режим, покой:

— уход за ребенком; частое проветривание в комнате (при возможности длительные прогулки на свежем воздухе), соблюдение режима дня;

— полноценное, богатое витаминами питание; лучше кормить ребенка понемногу, но часто; предпочтительнее пища в жидком, полужидком и в протертом виде;

— антибиотики;

— введение противококлюшного гамма-глобулина;

— дача симптоматических средств;

— стимулирующая терапия; при необходимости — кислород.

При сильном и продолжительном приступе кашля необходимо посадить ребенка и слегка наклонить его вперед. Так ребенку легче будет откашливаться, а если возникнет рвота, то в этом положении полностью исключается возможность аспирации (вдыхания) рвотных масс. Не следует стремиться непременно подавить кашель какими бы то ни было лекарственными средствами.

Фитотерапия при коклюше рекомендует настои из следующих сборов:

Цветки алтея лекарственного — 1 часть

Трава душицы обыкновенной — 1 часть

Трава чабреца обыкновенного — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси поместить в термос, залить стаканом крутого кипятка, настаивать не менее часа, процедить. Принимать по столовой ложке 4 раза в день.

Почки сосны обыкновенной — 1 часть

Листья крапивы двудомной — 1 часть

Листья мать-и-мачехи обыкновенной — 1 часть

Листья подорожника большого — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом холодной воды, настаивать 2-3 ч, кипятить на слабом огне 5 мин., процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

Народная медицина рекомендует:

— пить больше апельсинового сока, а также сока черной смородины;

— пить сироп из чеснока по 1/2 чайной ложки 3 раза в день (сок чеснока смешать пополам с медом);

— пить сироп из репчатого лука по 1/2 чайной ложки 3 раза в день (сок лука смешать пополам с медом);

— пить сироп из редиса по 1/2 чайной ложки 3 раза в день (сок свежего редиса смешать пополам с медом);

— пить оливковое (или арахисовое) масло с медом по 1/2 чайной ложки 2-3 раза в день (масло смешать пополам с медом, довести до кипения, остудить);

— принимать сливочное масло пополам с медом по чайной ложке 3 раза в день;

— 4-5 зубков чеснока истолочь в кашицу, залить стаканом молока, прокипятить, остудить; пить в теплом виде по 72 стакана 3 раза в день.

Эпидемический паротит (свинка)

Острое вирусное заболевание. Чаще всего эпидемический паротит бывает у детей в возрасте от 5 до 12 лет. При этом заболевании поражаются центральная нервная система и железистые органы (в частности слюнные железы).

Этиология. Возбудитель этой болезни — микровирус, быстро погибающий во внешней среде. Отличается устойчивостью к антибиотикам.

Эпидемиология. Распространяется инфекция от больного человека воздушно-капельным путем. Воротами для проникновения вируса эпидемического паротита в организм служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Клиническая картина. Инкубационный период — до 20 дней. Потом появляются первые признаки: повышается температура тела и припухает околоушная железа. Ребенок жалуется на боль в области припухлости во время жевания и проглатывания пищи. Через несколько дней припухлость начинает потихоньку спадать и уже спустя неделю от нее может не остаться и следа. Одно из опасных осложнений эпидемического паротита — неврит слухового нерва (по причине неврита ребенок может на всю жизнь остаться глухим).

Лечение. Ребенок должен быть изолирован дома. Необходимы строгий постельный режим, покой. Лечение — симптоматическое. На места припухлостей в области слюнных желез — сухое тепло, согревающие компрессы (водочные, с камфарным маслом). Следует, однако, помнить, что при повышении температуры тела компрессы ставить нельзя.

Физиолечение: УВЧ на пораженные железы. В пище должны содержаться в достаточном количестве витамины (побольше фруктов и сырых овощей); блюда — жидкие, полужидкие или в протертом виде. Рекомендуется пить побольше соков: апельсинового, виноградного, яблочного, морковного; можно использовать сок лимона (предварительно развести теплой кипяченой водой или добавить в другой сок).

Фитотерапевты при эпидемическом паротите рекомендуют приготовить настой из следующего сбора:

Цветки липы сердцелистной — 2 части

Листья шалфея лекарственного — 2 части

Листьев мяты перечной — 1 часть
Чайную ложку сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать 15-20 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Народная медицина рекомендует:

— прикладывать ребенку к опухолям размятые, освобожденные от кожицы листья алоэ (фиксировать платком или шапочкой);

— смазывать припухшие железы ихтиоловой мазью;

— сушеный имбирь, применяемый в кулинарии в качестве приправы, растолочь, добавить в порошок немного теплой воды до образования кашицы, прикладывать эту кашицу к припухшим железам; держать до полного высыхания кашицы.