При этом заболевании наблюдаются узловатые расширения геморроидальных венозных сплетений под кожей в области заднего прохода и под слизистой оболочкой ампулы прямой кишки. Расширения иногда кровоточат и воспаляются; в некоторых случаях — ущемляются в заднем проходе.
Этиология и патогенез. В основе развития геморроя, как правило, сочетание нескольких факторов. К геморрою приводят врожденная слабость венозного аппарата, малоподвижный образ жизни, хронические запоры, слабость соединительной ткани в результате недостаточного питания, старения, эндокринных нарушений. Геморрой развивается также при циррозе печени, опухолях таза. Способствуют его возникновению запоры, беременность, кишечные заболевания, переедание, алкоголизм, инфекции, злоупотребление слабительными.
Клиническая картина. Принято различать несколько периодов в течении геморроя:
1) бессимптомный период — узлы обнаруживаются при обследовании прямой кишки;
2)период с выраженным геморроидальным синдромом, характеризующийся тупыми болями в области заднего прохода во время и после дефекации, частыми кровотечениями и выпадением узлов;
3)острый период, при котором в случае ущемления выпавших узлов через истонченную слизистую оболочку проникает инфекция, развивается тромбофлебит, при котором отмечаются сильные боли в области заднего прохода, тенезмы, недомогание, высокая температура тела, может развиться парапроктит.
Лечение. Чаще геморрой лечат консервативно, назначают сидячие ванны (в прохладной или теплой воде) или согревающие компрессы, свечи, средства, размягчающие испражнения. В острый период рекомендуются покой, щадящая диета, свечи с ихтиолом, протеолитическими ферментами и новокаином. Геморрой с выпадением узлов в период ремиссии лучше оперировать и провести склерозирующее лечение. При воспалении узлов в ряде случаев хорошие результаты дает лечение травами. Их используют при назначении ванн, компрессов, а также для приема.
Горячий настой из плодов каштана конского является одним из лучших венотонических средств.
Из плодов конского каштана выпускают препараты «Эсфлазид» и «Эскузан». «Эскузан» назначают при геморрое внутрь по 10-20 капель 3 раза в день до еды. «Эсфлазид» применяют внутрь по таблетке или вводят в прямую кишку по свече 1-2 раза в день в первые 2 дня лечения, затем 3-4 раза в день. Курс лечения — 1-4 недели. При рецидивах лечение повторяют. Препараты назначают под контролем свертывае-мости крови.
Для ванн и компрессов на анальную область при геморрое используют настой из сбора:
Кора дуба обыкновенного — 50,0
Семена каштана конского — 30,0
Цветки ромашки аптечной — 30,0
Листья шалфея лекарственного — 20,0
Три-четыре столовые ложки сушеной измельченной смеси залить 500 мл кипятка, настаивать не менее часа, процедить.
Для ванн и примочек на анальную область применяют настой из сбора:
Кора дуба обыкновенного — 50,0
Трава хвоща полевого — 20,0
Корни валерианы лекарственной — 20,0
Готовится аналогично предыдущему.
Кроме того, применяют сборы:
Цветки ромашки аптечной — 40,0
Кора дуба обыкновенного — 30,0
Семя льна посевного — 30,0
Столовую ложку сушеной смеси поместить в термос, залить стаканом кипятка, настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день после еды при запорах, осложненных геморроем.
Листья шалфея лекарственного — 40,0
Кора дуба обыкновенного — 30,0
Семя льна посевного — 30,0
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по стакану утром и на ночь.
Кора крушины олъховидной — 20,0
Плоды жостера слабительного — 20,0
Плоды фенхеля обыкновенного — 10,0
Смесь в виде порошка принимать по чайной ложке 2-3 раза в день (запивая водой) при хроническом запоре.
В качестве противогеморроидальных средств рекомендуются настои и отвары из сборов:
Листья кассии остролистной — 3 части
Кора крушины олъховидной — 3 части
Плоды жостера слабительного — 2 части
Плоды аниса обыкновенного — 1 часть
Корни солодки голой — 1 часть
Столовую ложку сушеной измельченной смеси поместить в прогретый термос, залить стаканом кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить. Принимать по 1/2 стакана как слабительное средство.
Кора крушины олъховидной — 7 частей
Корни солодки голой — 1 часть
Плоды кориандра посевного — 1 часть
Плоды тмина обыкновенного — 1 часть
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 1/2 стакана на ночь в качестве слабительного средства
Кора крушины олъховидной — 3 части
Листья крапивы двудомной — 2 части
Корневища аира болотного — 1 часть
Корни одуванчика лекарственного — 1 часть
Корни валерианы лекарственной — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом воды, кипятить на слабом огне 10-12 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана утром и вечером как средство, регулирующее деятельность кишечника.
Трава тысячелистника обыкновенного — 1 часть
Листья кассии остролистной — 1 часть
Плоды кориандра посевного — 1 часть
Кора крушины олъховидной — 1 часть
Корни солодки голой — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси поместить в термос, залить стаканом кипятка, настаивать 5-6 ч, процедить. Принимать по 1/2 стакана на ночь в качестве противогеморроидального средства.
Трава зверобоя продырявленного — 15.0
Листья подорожника большого — 15,0
Трава горца почечуйного — 15,0
Трава сушеницы болотной — 10,0
Трава стальника полевого — 15,0
Трава хвоща полевого — 10,0
Цветки ромашки аптечной — 10,0
Кора крушины ломкой — 10,0
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Трава крапивы двудомной — 15,0
Корни девясила высокого — 15,0
Трава тысячелистника обыкновенного — 10,0
Цветки календулы лекарственной — 10,0
Трава шалфея лекарственного — 10,0
Цветки ромашки аптечной — 10,0
Трава пастушьей сумки — 10,0
Трава мяты перечной — 10,0
Почки тополя черного — 10,0
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Для лечебных клизм при воспалении прямой кишки при геморрое рекомендуется настой семян льна (столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать 2-3 ч). На одну клизму взять до 100 мл слегка подогретой слизи. При резком раздражении прямой кишки объем клизмы уменьшить до 20-30 мл и вводить настой чаще.
Овощи, фрукты и ягоды широко применяются при заболеваниях кишечника с лечебной целью.
При запорах алиментарной и атонической природы послабляющее действие оказывают сырая тыква, салат, брюква, редька. При запорах и геморрое мягкое послабляющее действие оказывают дыня, морковь, капустный сок или рассол, маслины, перезрелые ягоды ежевики, виноград.
При колите и запоре рекомендуются в качестве болеутоляющего и слабительного средства отвар ягод крыжовника, настой укропа с семенами, сок и настой корней сельдерея, сок барбариса.
Как вяжущее и противовоспалительное средство при поносах назначают отвары из айвы, граната (из цветков и свежих плодов с кожурой), сушеной груши, листьев ежевики, земляники, цветков калины, бобов. Противопоносное действие оказывают свежие и сушеные ягоды смородины.
Профилактика основывается на активном двигательном режиме, соблюдении диеты (включать в пищевой рацион побольше продуктов растительного происхождения, содержащих много клетчатки), лечении запоров, туалете заднего прохода после дефекации. Периодически (1-2 раза в неделю) рекомендуется делать клизмы; лучше в вечернее время.
Народная медицина рекомендует:
— на дно ведра положить предварительно сильно нагретый кирпич, на него насыпать мелко нарезанный чеснок (появится дым), посидеть на ведре 5-10 мин; повторять ежедневно в течение 3-5 дней;
— в кастрюлю налить 3 л молока, опустить туда 5 луковиц, закрыть плотно крышкой, пропарить в духовке 30-мин. Достать кастрюлю и заменить крышку на деревянную с отверстием в центре, сесть на крышку на 5-10 мин; повторять через день 3-5 раз. Лекари русской народной медицины считают это средство незаменимым для лечения внутреннего геморроя;
— выстрогать из сырого картофеля свечу длиной не менее 7 см и толщиной в большой палец, вставить в задний проход так, чтобы она полностью вошла внутрь; процедуру делать перед сном, утром свеча удаляется с испражнениями во время туалета;
— пить сок рябины по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой в течение 10 дней;
— пить в теплом виде по стакану в день рассол квашеной капусты в течение 10-15 дней;
— в центральных губерниях России старухи лечили геморрой осиновыми листьями: сырье накладывать на область заднего прохода на 1,5-2 ч через день 10-20 раз;
— пить отвар зверобоя по 1/4 стакана 3-4 раза в день в течение 10 дней;
— есть как можно больше сырой тертой моркови, а на ночь выпивать стакан очень горячего настоя конского щавеля;
— пить по нескольку чашек в день отвар чистотела (чайную ложку сушеной травы залить стаканом кипятка, настаивать 30 мин);
— пить как чай заваренные в чайнике цветки коровяка; кровотечение останавливается через 2-3 дня, еще через несколько дней болезнь исчезает полностью;
— в Монголии издревле задний проход прогревали над дымом копыт разных животных, в том числе лошадей, и геморрой исчезал.
|
|