Это выпячивание (выхождение кишечных петель, части сальника под кожу), которое может быть разных размеров, в области пупка. У детей в возрасте до года пупочную грыжу можно встретить довольно часто.

Этиология и патогенез до настоящего времени изучены недостаточно. Известно, что пупочная грыжа возникает у детей из-за слабости брюшной стенки. Увеличивается вероятность возникновения грыжи у детей беспокойных, любящих покричать. О таких детях обычно говорят: «накричал грыжу». Также пупочная грыжа может появиться у ребенка, у которого есть хронические трудности со стулом — повторяющиеся запоры.

Клиническая картина. Проявление грыжи типично — выпячивание в области пупка. Это выпячивание может быть разных размеров. Легко вправляется в брюшную полость. Как правило, пупочная грыжа исчезает еще до года, — как только у ребенка окрепнет брюшная стенка. Иногда несколько позже — к 3-4 годам. Но у некоторых детей выпячивание бывает слишком большим. Тогда может возникнуть вероятность ущемления грыжи. Нужна ли ребенку консультация специалиста (и хирургическое лечение), должен решить участковый педиатр.

Лечение и профилактика. В отношениях с ребенком следует придерживаться определенной тактики поведения. А именно: не провоцировать ребенка лишний раз на плач, а если он плачет, постараться поскорее его успокоить. Также нужно находить возможность своевременно предупреждать запоры или быстро справляться с ними.

Очень важно — проводить мероприятия по укреплению брюшной стенки у малыша. В первую очередь, это гимнастические упражнения. Когда ребенок совсем мал, можно ограничиваться регулярным (во время пеленания) выкладыванием его на живот. Ребенок несколько минут должен полежать в таком положении. Он будет поднимать голову, дергать ножками. Мышцы брюшного пресса активно участвуют в этих движениях. А если участвуют, то и развиваются. Впоследствии полезны будут упражнения, связанные с подниманием ног в положении лежа. Попытки ребенка сесть тоже укрепляют мышцы живота.

Не следует упускать из внимания и массаж. По нескольку раз в день — можно при каждом пеленании — рекомендуется массировать ребенку живот (делать поглаживающие движения по направлению часовой стрелки). Процедура должна занимать не менее 3-5 мин. Кроме того что она полезна, она еще доставляет ребенку массу удовольствия.

Практика показывает, что использование эластических бинтов при пупочной грыже не оправдано. Требуемого эффекта бинтование не дает. Бинт быстро загрязняется, и его надо менять; под бинтом плохо дышит кожа.