Практика показывает, что инородные тела уха и носа чаще бывают у детей. Это: пуговицы разных размеров, булавки, обломки спичек, кусочки пластмассы, винтики, гаечки, фрагменты детской мозаики, камешки, обрывки бумаги, проводки, косточки от вишни и сливы...

Значительно реже инородное тело попадает в полость носа при рвоте (комочки пищи); еще реже — при травме.

Часто случается, что родители и не подозревают об инородном теле в носовых ходах малыша. Твердые инородные тела могут быть в носу (или в ухе) у ребенка довольно продолжительное время и случайно обнаруживаются при осмотре отоларингологом. А такие инородные тела, как бумаги обрывки тканей, шишечки вербы, со временем начинают загнивать и дурно пахнуть. Поэтому характерный гнилостный запах, какой распространяется вокруг ребенка, должен навести родителей на мысль об инородном теле. Кроме такого гнилостного запаха, могут быть и другие симптомы, а именно: беспокойство, капризность ребенка, жалобы на боль в носу, слезоточивость, нарушение носового дыхания (через ту половину носа, в которой находится инородное тело) и обоняния, гнойные выделения из носа, причем в этих выделениях иногда бывает примесь крови, носовые кровотечения и т.д. Воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке, может распространиться на придаточные пазухи носа; тогда к вышеперечисленным присоединяются и другие симптомы — например, головные боли, ощущение тяжести в местах проекций воспаленных придаточных пазух. При длительном нахождении инородного тела в носовой полости поверхность его постепенно покрывается известковыми солями — так формируются ринолиты.

При наличии инородного тела в наружном слуховом проходе симптоматика не столь ярко выражена, однако могут быть жалобы на «давление» в ухе, может отмечаться некоторое снижение слуха (с той стороны, где присутствует инородное тело); иногда инородное тело, раздражая нежную кожу в наружном слуховом проходе, вызывает рефлекторный кашель.

Не секрет, бывает сложно попасть на консультацию к специалисту, тем более срочно. И даже в больших городах, не говоря уж о сельской местности. И родители пытаются извлечь инородное тело самостоятельно — с помощью пинцета. Это очень опасно! Есть большой риск протолкнуть инородный предмет дальше в ухо (или нос), поскольку пинцет — не самый удачный инструмент для этого случая. Есть и большая вероятность того, что при непрофессиональных «манипуляциях» в наружном слуховом проходе барабанная перепонка окажется повреждена (ребенок не сидит на месте, вырывается, кричит); результате у ребенка может быть на всю жизнь нарушен слух. Также опасно извлекать самостоятельно инородное тело из носа ребенка. Слизистая оболочка носа обильно снабжается кровью, и даже при незначительной травме кровеносных сосудов здесь может открыться сильное кровотечение...

Но кое-что можно сделать и до прихода врача... Инородное тело из полости носа можно попробовать удалить очень активным высмаркиванием (предварительно рекомендуется закапать в нос несколько капель какого-нибудь растительного масла. Но этот способ отпадает, если ребенок слишком мал и ни в какую не соглашается (или просто не умеет) высмаркиваться. Эффект может быть достигнут и при вдувании ребенку воздуха через рот. Можно попробовать очистить нос у маленького ребенка с помощью вдувания воздуха резиновым баллончиком — через свободную ноздрю; при этом рот ребенка должен быть закрыт. Наиболее безопасный способ удаления инородного тела из наружного слухового прохода — промывание уха с помощью специального шприца или резинового баллона.

Живые инородные тела в полости носа также чаще встречаются у детей.

Когда мы говорим о живых инородных телах, то имеем в виду аскарид, остриц, пиявок, а также личинок насекомых. Аскариды могут попасть в ротоглотку и носоглотку при рвоте и далее они заползают в полость носа, в придаточные пазухи носа, в дыхательные пути. Острицы также самостоятельно заползают в носовые ходы из желудка. Пиявки могут оказаться в полости носа и в ротоглотке во время купания в естественных водоемах с непроточной водой или во время и питья из этих водоемов.

Признаками того, что в полости носа у ребенка присутствуют живые инородные тела, могут быть: продолжительны головные боли, неприятные ощущения в полости носа, частое чихание, носовые кровотечения, головокружения и т.д.

При появлении у ребенка вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за помощью ЛОР-врача. Врач, используя специальный инструментарии осмотрит полость носа у ребенка и удалит паразитов.

Живые инородные тела в наружном слуховом проходе. Также нередкое явление, когда какое-то из мелких насекомых попадает человеку в ухо; это могут быть всевозможные мошки, комары, клопы; даже известны случаи заползания в ухо тараканов. Человек при этом испытывает весьма неприятные ощущения, — особенно, если насекомое в попытках выбраться наружу касается барабанной перепонки.

Удалить насекомое из наружного слухового прохода можно с помощью промывания. Для этого используется резиновый баллончик; если такого под рукой нет, сгодится и просто стакан. Нужно лечь на кушетку или сесть таким образом, чтобы ухо, в которое попало насекомое, было обращено кверху. Правой рукой залить в наружный слуховой проход теплую воду, а левой нужно оттягивать ушную раковину за мочку назад и вверх. Хорошо, если кто-то помогает выполнить эту процедуру. Как правило, струйка воды вымывает насекомое из уха.

Если все же насекомое удалить не удалось, а ЛОР-врача поблизости нет, можно попробовать прибегнуть к средствам какие рекомендует народная медицина:

— закапать в ухо 5-6 капель растительного масла и через несколько минут ухо промыть;

— ввести в ухо несколько капель свежего сока табака.

Инородные тела гортани

При инородном теле гортани (разумеется, когда это инородное тело не очень велико) делу помогает кашель. Например, «не в то горло» попала сливовая косточка, или фасолина, виноградина. Следует пострадавшему склонить голову (а это ребенок, то вообще опустить его вниз головой) и ударить его несколько раз по спине — между лопатками. Возникнет кашель и инородное тело вполне может выскочить. Но если ничего не получается, нужно срочно доставить страдавшего в клинику. При инородном теле гортани нельзя совершать резких движений и резких вдохов: в противном случае инородное тело может переместиться ниже по дыхательным путям. Нельзя забывать, что инородные тела гортани опасны для жизни...

Важно помнить в отношении маленьких детей следующее — нельзя давать им для игры мелкие предметы: наперстки, пуговицы, монеты, бусы (которые иногда легко можно разорвать). Когда ребенок слишком мал, нельзя давать ему семечек, ядрышек орехов, ягод крыжовника, вишни, черешни — одна такая невинная ягодка может закупорить дыхательные пути. Когда же ребенок будет постарше, необходимо объяснить ему, какая опасная ситуация может возникнуть, если проглатывать ягоды в спешке — не разжеванными.