Инфекционный мононуклеоз называется еще инфекционным реактивным ретикулезом, или болезнью Филатова. Страдают им преимущественно дети от 4 до 14 лет; встречаются и случаи заболевания лиц молодого возраста.

Эпидемиология. Источник инфекции — больной человек; распространение происходит со слюной — при чихании и кашле (воздушно-капельный путь), при пользовании посудой заболевшего. Однако заразность инфекции невысокая. Входными воротами служит носоглотка. Чаще всего заболевание возникает в осенний и весенний периоды.

Этиология. Мононуклеоз инфекционный — общее заболевание вирусной природы. Вирус, вызывающий эту болезнь, до настоящего времени изучен недостаточно. Характеризуется избирательностью действия — поражает ретикулоэндотелиальную систему, в частности лимфатические узлы.

Клиническая картина. Инкубационный период длится от нескольких дней до 2 недель. Немалое значение здесь имеет сопротивляемость организма. Начало заболевания острое. Быстро нарастают симптомы интоксикации. Один из важных симптомов инфекционного мононуклеоза — ангина, которая может быть не резко выраженной (катаральная), или язвенно-дифтеритической, и даже некротической. Ангина возникает не сразу, а на 4-5-й день после начала болезни, в некоторых случаях — даже через неделю. Миндалины в значительной степени увеличиваются, на них появляются налеты, которые могут иметь разный характер; чаще налеты светлые, имеющие вид творога; налеты легко снимаются с поверхности миндалин. Ангиозные явления сопровождаются неприятным запахом изо рта. Одновременно с ангиной может быть аденоидит.

Инфекционный мононуклеоз, помимо ангины, проявляется следующими симптомами: довольно быстро нарастают ощущения дискомфорта, усталости, нарушается аппетит, заболевший становится вялым и даже апатичным, ребенок - капризным; затем повышается температура тела (до высоких цифр), присоединяются насморк, головная боль, тошнота, боль в горле (несильная, но усиливается при глотании); больной может пожаловаться на боль в суставах и в животе; увеличиваются и становятся плотными периферические лимфоузлы — в частности заднешейные и подчелюстные; при ощупывании лимфатические узлы болезненны. Практически у всех больных обнаруживается увеличение печени и селезенки. Может отмечаться желтушность кожных покровов. Характерны и изменения, выявляющиеся при лабораторном исследовании крови: умеренный лейкоцитоз и мононуклеарная реакция крови, которая может сохраняться от нескольких месяцев до полугода. Обычно болезнь продолжается около 3 - 4 недель, однако нередки случаи, когда симптомы инфекционного мононуклеоза держатся значительно дольше.

Лечение. Принципы лечения инфекционного мононуклеоза следующие:

— заболевшему обеспечивается полный покой; постельный режим — до тех пор, пока не спадет температура тела;

— полноценное витаминизированное питание; кроме того, витаминотерапия;

— симптоматическое лечение (жаропонижающие средства, болеутоляющие и т.д.);

в тяжелых случаях — дача антибиотиков (маленьким детям — в возрастных дозировках), стероидные гормоны

Заболевшему при инфекционном мононуклеозе полезно обильное теплое питье. Пища протертая или жидкая. Исключаются острые и горячие блюда. Следует часто полоскать горло растворами антисептиков, аскорбиновой кислоты, солевыми и содовыми растворами, отварами и настоями лекарственных растений.

Народная медицина рекомендует:

— в наиболее раннем сроке болезни полоскать горло водно-спиртовым раствором прополиса; 4-5 капель спиртового раствора (измельченный прополис растворить в медицинском спирте в пропорции 1:2, настаивать несколько дней) добавить в стакан теплой воды (вода при этом несколько помутнеет), полоскать горло 5-6 раз в день, чередуя с другими полосканиями;

— несколько раз в день, сочетая с другими средствами, полоскать горло настоем листьев шалфея (столовую ложку сушеного измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка, настаивать не менее 20 мин, процедить);

— полоскать горло розовой водой (одна капля розового масла на стакан теплой воды) или настоем розовых лепестков (желательно использовать розы из собственного цветника, поскольку покупные розы часто обрабатываются консервантами);

— полоскать горло настоем чеснока (2 зубка свежего чеснока размять до состояния кашицы, залить стаканом кипятка, настаивать не менее 20 мин, процедить);

— нагреть в теплой воде свежий огурец и разжевывать его мякоть в кашицу; или пить маленькими глотками теплый огуречный сок;

— жевать свежие листья подорожника;

— делать ингаляции с маслами лимона, пихты, эвкалипта;

— когда налеты с миндалин сойдут, осторожно смазывать поверхность миндалин маслами лимона, пихты, эвкалипта; для этого используется небольшой ватный или марлевый тампон; практика показывает, что более экономично накапать масла заболевшему на язык и попросить проглотить, - когда больной совершает глотательное движение, масло попадает на поверхность миндалин;

— можно закапывать перечисленные масла больному в нос (больной— в положении лежа на спине, запрокинув голову; полежать так с минуту, чтобы масло успело достичь носоглотки); для одного закапывания достаточно 5-6 капель.