Этиология. Термические ожоги у детей чаще возникают от действия горячих жидкостей — ребенок по незнанию, неопытности, неловкости опрокидывает на себя горячий суп, только что сваренный компот, заваренный чай и т.д. Термические ожоги у детей бывают очень обширными и глубокими. Усугубляет тяжесть ожога пропитавшаяся горячей жидкостью одежда. Значительно реже бывают у детей ожоги от воздействия пламени.

Тактика и первая помощь. Если случилась беда и ребенок получил ожог, действовать надо быстро. Срочность обусловлена тем, что ожоги (даже небольшие по площади) могут быть опасными для жизни, поскольку сопровождаются болевым шоком. Если ожог произошел от воздействия кипящей жидкости и этой жидкостью пропиталась часть одежды, то одежду следует тут же снять. Обожженное место нужно полить холодной водой — это дает некоторое облегчение пострадавшему. Образовавшиеся волдыри ни в коем случае нельзя срезать ножницами или прокалывать иглой, потому что при этом может быть внесена инфекция — и это повлечет за собой осложнения. На место ожога нужно наложить стерильную повязку. Это бывает непросто — например, при ожогах на лице. Тогда вместо бинтов можно использовать стерильные (или хотя бы чистые) салфетки — зафиксировать их пластырем (пластырь наклеивается только на непораженные участки кожи). Следует незамедлительно вызывать «скорую помощь». Если есть свой транспорт, можно ис-пользовать и его — каждая минута может быть дорога. Повязку, которая наложена на место ожога, рекомендуется время от времени поливать холодной водой.

При несильных ожогах, не требующих обязательного скорого вмешательства врача, можно облегчить состояние ребенка, прибегнув к помощи следующих народных средств:

— делать компрессы из сырого картофеля (нарезанный кружочками картофель прикладывать к обожженному месту сразу же после ожога; очищенный картофель стереть в кашицу, положить в марлю и прикладывать к обоженному месту; менять эти компрессы по мере нагревания);

— прикладывать к обожженному месту тертую морковь;

— прикладывать к обожженному месту листья алоэ (крупные листья помыть холодной водой, освободить от кожицы, слегка размять; можно фиксировать их на теле с помощью бинта);

— делать повязки со зверобойным маслом (1/2 стакана сушеных цветков и листьев из верхней части растения растения растереть в порошок, залить стаканом любого растительного масла, нагревать на водяной бане или в духовке 3 – 4 ч, остудить, дать отстоятся, слить в чистую посуду): пропитанные маслом салфетки прикладывать к пораженному участку, покрыть вощеной бумагой и фиксировать 3-4 оборотами бинта;

— делать повязки с прополисным маслом (1045 г прополиса измельчить ножом, залить любым растительным маслом, нагревать на водяной бане или в духовке 1,5-2 ч; при этом собственно прополис экстрагируется в масло, а воск оседает на дно сосуда);

— можно обрабатывать место ожога чистым лавандовым маслом; кроме того, что масло лаванды — мощный антисептик (убивает микробов), оно еще снимает боль, а также способствует процессам заживления — и таким образом предотвращает образование грубых рубцов (можно смешивать лавандовое масло с другими — менее дорогими — растительными маслами: подсолнечным, оливковым и т.д.);

— время от времени омывать место ожога прохладной заваркой зеленого чая;

— растолочь свежие ягоды черники и прикладывать полученную кашицу к обожженным местам.

Глубокие термические ожоги трудно поддаются лечению оставляют после себя грубые обезображивающие рубцы, во многих случаях требуется пересадка кожи.

Ожоги солнечные

Возникновение солнечных ожогов и степень их тяжести зависят от нескольких факторов: от длительности воздействия солнечных лучей, от степени загара, от индивидуальных и возрастных особенностей и т.д.

Под воздействием солнечных лучей (ультрафиолетовые лучи) в коже вырабатывается пигмент меланин. Так образуется загар. Появление в верхнем слое кожи меланина — не что иное, как защитная реакция организма. Меланин как бы поглощает солнечные лучи и тем самым предупреждает гибель клеток в более глубоких слоях кожи. Таким образом, загар, позволяет человеку находиться на Солнце довольно продолжительное время. Но когда загара нет, уже 20-30-минутное пребывание человека под открытым солнцем может закончиться легким ожогом.

Клиническая картина. Солнечные ожоги могут быть разной степени выраженности: от незначительной гиперемии (покраснения) и легкого припухания — до образования множественных и обширных волдырей, наполненных желтоватым прозрачным содержимым, и так называемого «облезания» кожи (верхнего ее слоя — эпидермиса). При незначительных ожогах пострадавший может ощущать некое «стягивание» кожи, сухость и зуд в зоне поражения, болезненность при касании, озноб. При сильных солнечных ожогах болезненность велика, страдает и общее состояние.

Лечение. При возникновении солнечных ожогов Народная медицина рекомендует:

— смазывать пораженные участки кожи кислым молоком, или сметаной, или простоквашей;

— смазывать пораженные участки кожи соком сырого картофеля или прикладывать к пораженным участкам ткань, пропитанную соком сырого картофеля;

— наносить на пораженные места тонкий слой картофельного пюре, смешанного пополам со сметаной или простоквашей (картофель очистить, отварить, размять, смешать со сметаной или простоквашей до полужидкой консистенции), на 15-20 мин;

— делать примочки с настоем цветков и (или) листьев зверобоя продырявленного (столовую ложку сушеных цветков залить стаканом крутого кипятка, настаивать до 30 мин) 2-3 раза в день;

— делать примочки из заваренного черного байхового чая (чайную ложку заварки залить 1/2 стакана крутого кипятка, настаивать не менее 30 мин) 3 раза в день;

— делать компрессы (марлю свернуть в несколько слоев) с соком алоэ (из свежих листьев алоэ отжать сок, развести пополам с кипяченой водой) 2 раза в день по 15 мин.

Следует обратить особое внимание на «взаимоотношения» с солнцем детей. Детям до 3 лет вообще не рекомендуется подолгу находиться на солнце. Но это не значит, что нужно оставить ребенка совсем без «солнечных ванн». Ведь в коже под действием солнечных лучей вырабатывается витамин D, совершенно необходимый для нормального физического развития ребенка (а именно – для фосфорно – кальциевого обмена). Для первого сеанса загорания достаточно 12-15 мин; каждый последующий день можно увеличивать этот отрезок времени на 3-5 мин. В конечном итоге — не более 30 мин. Следует также учитывать, что не всякое время подходит для загорания (как элемента закаливания); лучше всего это делать в утреннее и вечернее время, — когда в спектре солнечных лучей преобладают ультрафиолетовые лучи (собственно вызывающие образование меланина), а инфракрасных лучей (несущих тепло) мало.