Принято различать ограниченный и разлитой наружный отит.
Этиология и патогенез. В наружном слуховом проходе, выстланном кожей, есть определенное количество волосков, на которые природой возложена защитная функция, — они препятствуют проникновению в наружный слуховой проход некоторых насекомых (например, мошек). У взрослых, особенно у мужчин, эти волоски более развиты. Если инфекция внедрится в волосяные мешочки и сальные железы, возникает ограниченный наружный отит, или фурункул наружного слухового прохода. Разлитой наружный отит разминается чаще всего как осложнение хронического гнойного отита, при котором кожа наружного слухового прохода по-стоянно раздражается гнойными выделениями. Инфекция (бактерии, грибок) внедряется в кожу и подкожную жировую клетчатку, и в результате — разлитое воспаление.
Возникновению и развитию данного заболевания способствуют незначительные травмы кожи (у детей, например, когда ребенок засовывает себе в ухо некий инородный предмет; когда мама чистит ребенку ухо спичкой без ватки), кроме того, фурункул наружного слухового прохода развивается у людей ослабленных — вследствие продолжительной болезни (например, сахарного диабета, подагры и др.), плохого питания, дефицита витаминов (А, С, группы В)...
Клиническая картина. Проявляется наружный отит повышением температуры тела, постепенно нарастающей болью в ухе — боль становится довольно резкой и усиливается при потягивании за ушную раковину, при нажатии на козелок, а также при жевании; увеличиваются близлежащие лимфатические узлы — околоушные, шейные. Спустя двое-трое суток от начала заболевания фурункул вскрывается, и изливается гной. Вскоре после этого наступает выздоровление. При разлитом наружном отите, кроме боли, может еще быть зуд в наружном слуховом проходе; выделения из уха — с неприятным запахом.
Лечение наружного отита назначает отоларинголог: покой, полноценное питание с достаточным поступлением в организм витаминов (особенно А, С и группы В), сухое тепло, согревающие компрессы, физиолечение, общеукрепляющее лечение, турунды с борным спиртом или другими противомикробными средствами; по показаниям — антибиотики и сульфаниламидные препараты.
|